Rheumatologie
Hyaluronsäure ins Gelenk Lugano
Intraartikuläre Infiltration von Hyaluronsäure zur Schmierung des Gelenks (Viskosupplementation). Die Praxis bietet sie zusammen mit plättchenreichem Plasma (PRP) an; die Indikation wird in der Konsultation gestellt, mit dem Ultraschall. PRP, aus dem Blut der Patientin oder des Patienten gewonnen, steht auf der Schwesterseite.
- Viskosupplementation: Schmierung des Gelenks
- Zusammen mit PRP angeboten; die Wahl erfolgt in der Konsultation
- Bei Bedarf muskuloskelettale Ultraschallführung
So funktioniert sie
Viskosupplementation
Hyaluronsäure ist ein Bestandteil der Gelenkflüssigkeit. Die Infiltration ins Gelenk zielt auf Schmierung und Erhalt der Viskosität. Anders als PRP wird sie nicht aus dem Blut der Patientin oder des Patienten gewonnen.
So wird sie ausgeführt
Punktion und Infiltration des Gelenks, im Rahmen der interventionellen Schmerztherapie. Bei Bedarf führt der muskuloskelettale Ultraschall (Fähigkeitsausweis SGUM) die Ausführung, wie bei den anderen Infiltrationen der Praxis.
Neben PRP
Hyaluronsäure und PRP werden gemeinsam angeboten. PRP wird aus dem Blut der Patientin oder des Patienten aufbereitet; es eignet sich bei Verletzungen von Sehnen, Bändern und Muskeln, bei Sehnenansatzentzündungen und bei Knorpelschäden. Diese Details stehen auf der PRP-Seite. Zwischen den beiden Präparaten wird in der Konsultation gewählt.
Was Studien zum Knie sagen
Eine Metaanalyse von 18 randomisierten Studien verglich PRP und Hyaluronsäure bei Kniearthrose; die Ergebnisse wurden im Mittel nach 11 Monaten bewertet, die mittleren Scores fielen zugunsten von PRP aus. Die ACR/Arthritis-Foundation-Leitlinie 2019 zur Arthrose von Hand, Hüfte und Knie ist bei intraartikulärer Hyaluronsäure zurückhaltend (bedingt gegen für das Knie). Das ist kein Urteil für jede Person: die Indikation wird in der Konsultation gestellt.
Wann wir sie vorschlagen
Arthrose und Gelenke
Degenerative Gelenkerkrankungen, darunter Arthrose. Hyaluronsäure kommt in den Weg, wenn die klinische Indikation nach der Konsultation klar ist.
Ultraschallführung
Der muskuloskelettale Ultraschall, in der Praxis mit Fähigkeitsausweis SGUM durchgeführt, beurteilt Gelenke und Weichteile und kann die Infiltration führen. Die Indikation wird mit dem Ultraschall gestellt.
Interventionelle Schmerztherapie
Sie gehört zur Punktion und Infiltration von Gelenken und Weichteilen. Spinale Infiltrationen bei Diskushernie und engem Spinalkanal stehen auf der Seite der interventionellen Schmerztherapie; das ist nicht diese Technik.
Verträglichkeit
Wie bei jeder Infiltration können Schmerz, Rötung, Schwellung oder ein kleiner Bluterguss in der behandelten Zone auftreten, in der Regel vorübergehend. Sagen Sie es in der Konsultation, wenn Sie gerinnungshemmende Mittel nehmen oder bereits auf eine Infiltration reagiert haben.
Häufige Fragen
Ist das dasselbe wie PRP?
Nein. Diese Seite ist die Viskosupplementation mit Hyaluronsäure. PRP wird aus dem Blut gewonnen und steht auf der Seite zum plättchenreichen Plasma. Beide werden angeboten; welche verwendet wird, entscheidet die Konsultation.
Ist sie schmerzhaft?
Die Infiltration kann lokal unangenehm sein. Bei Bedarf führt der Ultraschall den Eingriff, wie bei den anderen Infiltrationen der Praxis.
Wie viele Sitzungen braucht es?
Das hängt vom Gelenk und vom Befund ab. Der Verlauf wird in der Konsultation festgelegt, mit Nachkontrolle.
Übernimmt die Versicherung die Kosten?
Die Praxis ist RME-zertifiziert und rechnet im Tessin mit den Zusatzversicherungen ab: Mit einer Zusatzversicherung kann die Behandlung unter bestimmten Bedingungen zurückerstattet werden. Wer nur die Grundversicherung hat, erhält in der Konsultation einen klaren Kostenvoranschlag und bezahlt direkt.
Wissenschaftliche Quellen
- Belk JW, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49:249–260. doi:10.1177/0363546520909397
- Kolasinski SL, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res. 2020;72:149–162. doi:10.1002/acr.24131
Verwandte Behandlungen
Diese Therapie gehört zu den Bereichen Rheumatologie und Regenerative Medizin.
Nicht sicher, welche Behandlung zu Ihnen passt?
Bei Schmerzen des Bewegungsapparats verfolgt die Praxis mehrere Wege, oft kombiniert. Die fachärztliche Konsultation, bei Bedarf mit Ultraschall, klärt, welcher in Ihrem Fall angezeigt ist.
Akupunktur
Nadeln, Laser ohne Nadeln oder Ohrakupunktur, durch einen Facharzt.
Schmerztherapie SSIPM
Ultraschallgeführte Infiltrationen von Gelenken und Weichteilen, mit Hyaluronsäure oder PRP, wenn angezeigt.
PRP für Gelenke und Sehnen
Plasma aus dem Blut des Patienten, in Sehnen und Gelenke injiziert.
Lasertherapie
Laserlicht lokal, intraartikulär oder intravenös, ohne Medikamente.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine medizinische Beratung. Indikation, erwarteter Nutzen und Risiken jeder Behandlung werden im Rahmen der fachärztlichen Konsultation individuell beurteilt.
Lassen Sie uns die Hyaluronsäure gemeinsam beurteilen
Indikation und Technik werden nach der fachärztlichen Konsultation festgelegt.
Wir nehmen Überweisungen und Anfragen für Zweitmeinungen von Ihrem Arzt über HIN entgegen. dr.djordjevic@hin.ch
Anfahrt
In Lugano, wenige Schritte von USI und EOC
Die Praxis liegt zentral in der italienischen Schweiz, auch aus Mendrisio, Bellinzona, Locarno und Chiasso erreichbar, und ist mit Auto und Bahn auch aus Italien, aus Mailand, Como, Varese und der Lombardei bequem erreichbar.
Mit dem Auto: Parkplatz der Praxis direkt davor. Mit öffentlichen Verkehrsmitteln: wenige Schritte von der USI.
Adresse
Via Alessandro Volta 1
6900 Lugano
Öffnungszeiten
Montag und Mittwoch 08:00–16:30
Freitag 08:00–13:30