Reumatologia
Infiltrazioni articolari di acido ialuronico a Lugano
Infiltrazione intra-articolare di acido ialuronico per lubrificare l'articolazione (viscosupplementazione). Lo studio la propone insieme al plasma ricco di piastrine (PRP); l'indicazione si decide in visita, con l'ecografia. Il PRP, preparato dal sangue del paziente, sta sulla pagina gemella.
- Viscosupplementazione: lubrificazione dell'articolazione
- Proposta insieme al PRP; la scelta si fa in visita
- Quando serve, guida ecografica muscolo-scheletrica
Come funziona
Viscosupplementazione
L'acido ialuronico è un componente del liquido sinoviale. L'infiltrazione nell'articolazione mira a lubrificare e a sostenere la viscosità. A differenza del PRP, non si ottiene dal sangue del paziente.
Come si esegue
Puntura e infiltrazione dell'articolazione, nel quadro della terapia interventistica del dolore. Quando serve, l'ecografia muscolo-scheletrica (qualifica SGUM) guida l'esecuzione, come sulle altre infiltrazioni dello studio.
Accanto al PRP
Acido ialuronico e PRP sono offerti insieme. Il PRP si prepara dal sangue del paziente; è indicato nelle lesioni di tendini, legamenti e muscoli, nelle infiammazioni delle inserzioni tendinee e nei danni della cartilagine. Quei dettagli stanno sulla pagina PRP. Tra le due preparazioni si sceglie in visita.
Cosa dicono gli studi sul ginocchio
Una meta-analisi di 18 studi randomizzati ha confrontato PRP e acido ialuronico nell'artrosi del ginocchio, con risultati valutati in media dopo 11 mesi; i punteggi medi hanno favorito il PRP. La linea guida ACR/Arthritis Foundation 2019 sull'artrosi di mano, anca e ginocchio è cauta sull'acido ialuronico intra-articolare (raccomandazione condizionale contraria per il ginocchio). Non è un verdetto per ogni paziente: l'indicazione si decide in visita.
Quando la proponiamo
Artrosi e articolazioni
Malattie degenerative delle articolazioni, tra cui l'artrosi. L'acido ialuronico entra nel percorso quando l'indicazione clinica è chiara dopo la visita.
Guida ecografica
L'ecografia muscolo-scheletrica, eseguita in sede con qualifica SGUM, valuta articolazioni e tessuti molli e può guidare l'infiltrazione. L'indicazione si decide con l'ecografia.
Terapia interventistica
Fa parte della puntura e infiltrazione di articolazioni e tessuti molli. Le infiltrazioni spinali per ernia del disco e stenosi del canale stanno sulla pagina di terapia interventistica; non sono questa tecnica.
Tollerabilità
Come per ogni infiltrazione possono comparire dolore, arrossamento, gonfiore o un piccolo ematoma nella zona trattata, di solito passeggeri. Lo dica in visita se prende anticoagulanti o se ha già avuto reazioni a un'infiltrazione.
Domande frequenti
È la stessa cosa del PRP?
No. Questa pagina è la viscosupplementazione con acido ialuronico. Il PRP si ottiene dal sangue del paziente e sta sulla pagina del plasma ricco di piastrine. Si propongono insieme; quale usare si decide in visita.
È dolorosa?
L'infiltrazione può dare fastidio locale. Quando serve, l'ecografia guida il gesto, come sulle altre infiltrazioni dello studio.
Quante sedute servono?
Dipende dall'articolazione e dal quadro. Il percorso si definisce in visita, con rivalutazione.
È rimborsata dall'assicurazione?
Lo studio è certificato RME e in Ticino fattura alle assicurazioni complementari: con una complementare, a determinate condizioni, il trattamento può essere rimborsato. Chi ha solo l'assicurazione di base riceve in visita un preventivo chiaro e paga direttamente.
Fonti scientifiche
- Belk JW, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49:249–260. doi:10.1177/0363546520909397
- Kolasinski SL, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res. 2020;72:149–162. doi:10.1002/acr.24131
Terapie collegate
Questa terapia fa parte di Reumatologia e Medicina rigenerativa.
Non è sicuro quale trattamento fa per lei?
Per il dolore muscolo-scheletrico lo studio segue più vie, spesso combinate. La visita specialistica, con l'ecografia quando serve, chiarisce quale è indicata nel suo caso.
Agopuntura
Aghi, laser senza aghi o agopuntura auricolare, eseguita da un medico specialista.
Interventistica del dolore
Infiltrazioni ecoguidate di articolazioni e tessuti molli, con acido ialuronico o PRP quando indicato.
PRP per articolazioni e tendini
Plasma preparato dal sangue del paziente e iniettato in tendini e articolazioni.
Laserterapia
Luce laser locale, intra-articolare o endovenosa, senza farmaci.
Le informazioni di questa pagina hanno finalità divulgativa e non sostituiscono la consulenza medica. L'indicazione, i benefici attesi e i rischi di ogni trattamento vengono valutati individualmente nel corso della visita specialistica.
Valutiamo insieme l'acido ialuronico
Indicazione e tecnica vengono definite dopo la visita specialistica.
Accettiamo referti e richieste di secondo parere dal suo medico, via HIN. dr.djordjevic@hin.ch
Come raggiungerci
A Lugano, a due passi da USI e EOC
Lo studio è in posizione centrale nella Svizzera italiana, raggiungibile anche da Mendrisio, Bellinzona, Locarno e Chiasso, e comodamente raggiungibile dall'Italia, da Milano, Como, Varese e dalla Lombardia, in auto e in treno.
In auto: parcheggio dello studio proprio di fronte. Con i mezzi pubblici: a due passi dall'USI.
Indirizzo
Via Alessandro Volta 1
6900 Lugano
Orari
Lunedì e mercoledì 08:00–16:30
Venerdì 08:00–13:30