Medicina rigenerativa
PRP per articolazioni e tendini a Lugano
Preparato autologo dal sangue del paziente: dopo un prelievo di 8–30 ml si centrifuga e si inietta nel tessuto da trattare. Le piastrine portano fattori di crescita e citochine. Indicazione, protocollo e tempi si definiscono in visita specialistica.
- 8–30 ml di sangue, centrifugazione, solo cellule autologhe
- Artrosi, tendini, ferite, pelle e capelli
- Si può affiancare al laser, descritto sulla pagina PRP e laser
Come si ottiene
Prelievo e centrifugazione
Dopo un prelievo di 8–30 ml con provette speciali, il plasma ricco di piastrine viene preparato per centrifugazione. Le piastrine contengono fattori di crescita e citochine che stimolano la riproduzione cellulare, l'angiogenesi e la formazione di tessuto connettivo.
Infiltrazione
Il PRP si inietta nel tessuto danneggiato con un'infiltrazione. Si usano solo cellule autologhe, provenienti dal sangue del paziente stesso.
Combinazione con il laser
L'irradiazione laser si può affiancare all'iniezione. Quella combinazione, soprattutto sulla pelle, sta sulla pagina PRP e laser.
Cosa dicono gli studi sul ginocchio
In uno studio randomizzato sul PRP nell'artrosi del ginocchio (Patel 2013) il miglioramento è comparso entro 2–3 settimane ed è durato fino al controllo a 6 mesi, con un lieve peggioramento a 6 mesi. Una meta-analisi di 18 studi (Belk 2021) ha confrontato PRP e acido ialuronico: dopo in media 11 mesi, miglioramento medio del punteggio WOMAC del 44,7% con il PRP contro il 12,6% con l'acido ialuronico. Un ampio studio controllato con placebo (288 persone, JAMA 2021) non ha però trovato differenze rispetto a un'iniezione di soluzione fisiologica dopo 12 mesi, e la linea guida ACR/Arthritis Foundation 2019 sconsiglia il PRP nell'artrosi di ginocchio e anca, per la variabilità dei preparati.
Quando lo proponiamo
Ortopedia
Artrosi, quando l'indicazione al PRP c'è; sul ginocchio gli studi non sono concordi.
Tendini
Tendinopatie e infiammazioni delle inserzioni tendinee, con iniezione sotto guida ecografica.
Ferite
Supporto alla guarigione delle ulcere croniche, come quelle del piede diabetico, nel quadro della visita.
Pelle e capelli
Ringiovanimento cutaneo, cicatrici e contrasto alla perdita dei capelli. Nelle revisioni sul viso l'effetto è in genere modesto; i dettagli stanno sulla pagina PRP e laser.
Tollerabilità
Si usano solo cellule del proprio sangue. Come per ogni iniezione possono comparire dolore, arrossamento, gonfiore o un piccolo ematoma nella zona trattata, di solito passeggeri. Il PRP non si esegue in gravidanza, con un'infezione in corso, con un tumore attivo o in terapia anticoagulante: lo dica in visita.
I fattori di crescita
Cosa sono
Proteine che guidano proliferazione e riparazione dei tessuti: pelle, cartilagine, tendini e capelli. Stimolano la riproduzione cellulare, l'angiogenesi e la formazione di tessuto connettivo. Nel PRP arrivano con le piastrine, insieme alle citochine.
Non sono un trattamento a sé
In studio i fattori di crescita arrivano con il PRP, dal sangue del paziente, e con gli esosomi, vescicole che trasportano proteine e messaggi molecolari tra le cellule senza replicarle. Non esiste un terzo prodotto iniettabile di fattori isolati; gli studi citati qui valutano il PRP.
Domande frequenti
Il PRP cutaneo è lo stesso del PRP articolare?
Il prelievo e la centrifugazione sono gli stessi (8–30 ml). Il bersaglio cambia: articolazioni e tendini su questa pagina; la pelle sulla pagina PRP e laser.
È doloroso?
L'iniezione può dare fastidio; se serve si usa un'anestesia locale o una crema anestetica.
E per tendini, ferite e capelli?
Nelle tendinopatie, una meta-analisi di 18 studi ha trovato i risultati migliori con il PRP ricco di leucociti iniettato sotto guida ecografica (Fitzpatrick 2017); nel tendine d'Achille, però, uno studio controllato non ha trovato differenze rispetto al placebo (de Vos 2010). Nelle ulcere del piede diabetico il PRP può migliorare la guarigione, con evidenza di bassa qualità (Cochrane 2016). Nella perdita dei capelli, evidenza moderata di più densità e meno caduta (Anitua 2025).
Quante sedute servono?
Il numero di sedute si decide con lei in visita, in base al disturbo e alla risposta al trattamento.
I fattori di crescita sono un trattamento a sé?
No. Arrivano con il PRP descritto su questa pagina e con gli esosomi. Quale preparazione usare si decide in visita.
Il PRP è rimborsato dall'assicurazione?
Il medico ha il label di qualità RME per l'agopuntura e la medicina cinese, e in Ticino lo studio fattura alle assicurazioni complementari: con una complementare, a determinate condizioni, il trattamento può essere rimborsato. Chi ha solo l'assicurazione di base riceve in visita un preventivo chiaro e paga direttamente.
Fonti scientifiche
- Patel S, et al. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial. Am J Sports Med. 2013;41:356–364. doi:10.1177/0363546512471299
- Belk JW, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49:249–260. doi:10.1177/0363546520909397
- Andia I, Maffulli N. Platelet-rich plasma for managing pain and inflammation in osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2013;9:721–730. doi:10.1038/nrrheum.2013.141
- Bennell KL, et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326:2021–2030. doi:10.1001/jama.2021.19415
- Kolasinski SL, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res. 2020;72:149–162. doi:10.1002/acr.24131
- Fitzpatrick J, et al. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Tendinopathy: A Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Am J Sports Med. 2017;45:226–233. doi:10.1177/0363546516643716
- de Vos RJ, et al. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA. 2010;303:144–149. doi:10.1001/jama.2009.1986
- Martinez-Zapata MJ, et al. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(5):CD006899. doi:10.1002/14651858.CD006899.pub3
- Anitua E, et al. Platelet-Rich Plasma in the Management of Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Evidence. Dermatol Ther (Heidelb). 2025;15:3213–3252. doi:10.1007/s13555-025-01542-8
Terapie collegate
Questa terapia fa parte di Medicina rigenerativa e Laserterapia.
Non è sicuro quale trattamento fa per lei?
Per il dolore muscolo-scheletrico lo studio segue più vie, spesso combinate. La visita specialistica, con l'ecografia quando serve, chiarisce quale è indicata nel suo caso.
Reumatologia
Diagnosi e piano di cura: la prima visita quando il dolore è alle articolazioni, alla schiena o ai tendini.
Agopuntura
Aghi, laser senza aghi o agopuntura auricolare, eseguita da un medico specialista.
Interventistica del dolore
Infiltrazioni ecoguidate di articolazioni e tessuti molli, con acido ialuronico o PRP quando indicato.
Le informazioni di questa pagina hanno finalità divulgativa e non sostituiscono la consulenza medica. L'indicazione, i benefici attesi e i rischi di ogni trattamento vengono valutati individualmente nel corso della visita specialistica.
Valutiamo insieme il PRP
Indicazione, protocollo e tempi vengono definiti dopo la visita specialistica.
Accettiamo referti e richieste di secondo parere dal suo medico, via HIN. dr.djordjevic@hin.ch
Come raggiungerci
A Lugano, a due passi da USI e EOC
Lo studio è in posizione centrale nella Svizzera italiana, raggiungibile in auto e in treno anche da Mendrisio, Bellinzona, Locarno e Chiasso.
In auto: parcheggio dello studio proprio di fronte. Con i mezzi pubblici: a due passi dall'USI.
Indirizzo
Via Alessandro Volta 1
6900 Lugano
Orari
Lunedì–venerdì 08:00–16:30
Sabato e domenica chiuso
Telefono
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