Reumatologia e terapia del dolore
Reumatologo a Lugano
Valutiamo e trattiamo le malattie che colpiscono colonna vertebrale, articolazioni, muscoli e ossa. La diagnosi si avvale di ecografia muscolo-scheletrica in sede e di diagnostica di laboratorio rapida; la terapia unisce medicina manuale, infiltrazioni ecoguidate (anche con acido ialuronico e PRP), allenamento neuromuscolare, laserterapia e agopuntura.
- Consultazione reumatologica e della terapia del dolore
- Ecografia muscolo-scheletrica eseguita dallo specialista
- Secondi pareri, referti dal suo medico via HIN e valutazione della capacità lavorativa
FMH Medicina fisica e riabilitazione
SGUM Sonografia muscolo-scheletrica
SSIPM Terapia interventistica del dolore
SAMM Medicina manuale
Prenota la visita reumatologica
Inquadramento diagnostico completo e proposta di percorso terapeutico personalizzato.
Accettiamo referti e richieste di secondo parere dal suo medico, via HIN. dr.djordjevic@hin.ch
Che cosa trattiamo
Malattie infiammatorie
- Poliartrite e altre artriti infiammatorie
- Spondiloartriti della colonna
- Artrite psoriasica
- Coinvolgimento articolare delle malattie autoimmuni
Malattie degenerative
- Artrosi di ginocchio, anca, mano e spalla
- Degenerazione discale e artrosi vertebrale
- Stenosi del canale spinale
- Osteoporosi e fragilità ossea
Colonna vertebrale
- Ernia del disco e lombosciatalgia
- Scoliosi e alterazioni posturali
- Esiti di colpo di frusta
- Cervicalgia e dorsalgia croniche
Reumatismi dei tessuti molli
- Gomito del tennista ed epicondiliti
- Tendinopatie di spalla e Achille
- Fibromialgia e dolore miofasciale
- Borsiti e sindromi da sovraccarico
Malattie metaboliche
- Gotta e artropatie da cristalli
- Coinvolgimento articolare e dei tessuti molli
- Inquadramento con laboratorio interno
- Gestione delle recidive
Riabilitazione
- Recupero dopo incidenti e interventi chirurgici
- Ripresa funzionale con allenamento neuromuscolare
- Valutazione della capacità lavorativa
- Secondi pareri su indicazioni chirurgiche
Diagnosi e trattamento
Ecografia muscolo-scheletrica
Valutazione dinamica di articolazioni, tendini e tessuti molli durante la visita, con qualifica SGUM. Guida anche l'esecuzione precisa delle infiltrazioni.
Diagnostica di laboratorio
Laboratorio interno e collaborazione con un grande laboratorio per referti rapidi negli indici infiammatori e nei profili autoimmuni.
Test di funzionalità polmonare
Esami specialistici della funzione respiratoria: meccanica del respiro, scambi gassosi e capacità di sforzo fisico.
Terapia interventistica del dolore
Puntura e infiltrazione di articolazioni e tessuti molli, infiltrazioni spinali per ernia del disco e stenosi del canale.
Infiltrazioni con acido ialuronico
Viscosupplementazione articolare con acido ialuronico. Indicazione e tecnica si definiscono in visita, spesso sotto guida ecografica.
Infiltrazioni con PRP
Plasma ricco di piastrine ottenuto dal sangue del paziente. Indicato nelle lesioni di tendini, legamenti e muscoli, nelle infiammazioni delle inserzioni tendinee e nei danni della cartilagine.
Medicina manuale
Esame e trattamento con le mani dei disturbi funzionali dolorosi dell'apparato muscolo-scheletrico: blocchi articolari, mobilità ridotta, contratture e punti trigger. Metodo ortopedico conservativo, senza farmaci né interventi, con qualifica SAMM.
Allenamento neuromuscolare HUBER® 360
Piattaforma motorizzata multiasse con sensori che misurano di continuo la forza applicata: esercizi guidati per stabilità, forza, coordinazione ed equilibrio, nel recupero dopo distorsioni, fratture, rottura del crociato anteriore, protesi d'anca e nel mal di schiena.
Laserterapia
Laserterapia non invasiva e invasiva come supporto antinfiammatorio e rigenerativo nelle forme croniche.
Agopuntura e MTC
Integrazione dell'agopuntura nel dolore cronico e nei quadri resistenti alle terapie conservative.
Domande frequenti
Qual è la specializzazione del dottor Djordjevic?
È specialista in Medicina fisica e riabilitazione FMH, con qualifiche in medicina manuale (SAMM), terapia interventistica del dolore (SSIPM), sonografia (SGUM) e agopuntura-MTC (ASA). Si occupa di diagnosi e cura delle malattie reumatologiche e del dolore cronico.
Posso prenotare senza passare dal medico di famiglia?
Sì. Si può prenotare direttamente. È utile portare referti, esami del sangue e immagini radiologiche già eseguiti: aiutano a impostare subito l'inquadramento. Lo studio accetta anche referti e richieste di secondo parere via HIN.
Cosa porto alla prima visita?
Referti ed esami recenti, immagini radiologiche, l'elenco dei farmaci e, se ce l'ha, la tessera della cassa malati. Abiti comodi aiutano. Se è già seguito da altri specialisti, portare i loro referti aiuta a impostare subito l'inquadramento.
Come si svolge la prima visita?
Comprende anamnesi, esame clinico, ecografia muscolo-scheletrica se indicata (qualifica SGUM, eseguita in sede) e definizione del piano terapeutico. L'ecografia non è invasiva e non fa male; un'eventuale infiltrazione si decide insieme, non nella stessa seduta senza averne parlato. C'è un laboratorio interno e la collaborazione con un grande laboratorio per referti rapidi negli indici infiammatori e nei profili autoimmuni. La terapia può unire medicina manuale, infiltrazioni ecoguidate, laserterapia e agopuntura, secondo il quadro.
Eseguite infiltrazioni con acido ialuronico o PRP?
Sì. Oltre alla puntura e all'infiltrazione di articolazioni e tessuti molli e alle infiltrazioni spinali, lo studio esegue infiltrazioni di acido ialuronico e di plasma ricco di piastrine (PRP), preparato dal sangue del paziente. Il PRP è indicato nelle lesioni di tendini, legamenti e muscoli, nelle infiammazioni delle inserzioni tendinee e nei danni della cartilagine. L'indicazione si decide in visita, con l'ecografia.
Che cos'è l'allenamento HUBER® 360?
È un allenamento neuromuscolare su una piattaforma motorizzata che si muove su più assi. I sensori nella piattaforma e nelle impugnature misurano di continuo la forza applicata, così l'esercizio si adatta alla persona. Sotto guida, serve a recuperare stabilità, forza, coordinazione ed equilibrio dopo un infortunio o un intervento, e a mantenere la mobilità ritrovata.
Le prestazioni sono coperte dall'assicurazione?
Lo studio è certificato RME e in Ticino fattura alle assicurazioni complementari: con una complementare, a determinate condizioni, il trattamento può essere rimborsato. Chi ha solo l'assicurazione di base riceve in visita un preventivo chiaro e paga direttamente.
Fornite secondi pareri?
Sì, anche su indicazioni chirurgiche e su valutazioni della capacità lavorativa. Il secondo parere entra nel percorso di riabilitazione dopo incidenti o interventi e nella discussione di un eventuale intervento, senza sostituire la visita del medico che ha in carico il paziente.
Fonti scientifiche
- Smolen JS, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023;82:3–18. doi:10.1136/ard-2022-223356
- Ramiro S, et al. ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023;82:19–34. doi:10.1136/ard-2022-223296
- Gossec L, et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2023 update. Ann Rheum Dis. 2024;83:706–719. doi:10.1136/ard-2024-225531
- Fanouriakis A, et al. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus: 2023 update. Ann Rheum Dis. 2024;83:15–29. doi:10.1136/ard-2023-224762
- Kolasinski SL, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res. 2020;72:149–162. doi:10.1002/acr.24131
- Knezevic NN, et al. Low back pain. Lancet. 2021;398:78–92. doi:10.1016/S0140-6736(21)00733-9
- Katz JN, et al. Diagnosis and Management of Lumbar Spinal Stenosis: A Review. JAMA. 2022;327:1688–1699. doi:10.1001/jama.2022.5921
- Lems WF, et al. EULAR/EFORT recommendations for management of patients older than 50 years with a fragility fracture and prevention of subsequent fractures. Ann Rheum Dis. 2017;76:802–810. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210289
- Millar NL, et al. Tendinopathy. Nat Rev Dis Primers. 2021;7:1. doi:10.1038/s41572-020-00234-1
- Aaron DL, et al. Four common types of bursitis: diagnosis and management. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19:359–367. doi:10.5435/00124635-201106000-00006
- Macfarlane GJ, et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017;76:318–328. doi:10.1136/annrheumdis-2016-209724
- Richette P, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017;76:29–42. doi:10.1136/annrheumdis-2016-209707
Non è sicuro quale trattamento fa per lei?
Per il dolore muscolo-scheletrico lo studio segue più vie, spesso combinate. La visita specialistica, con l'ecografia quando serve, chiarisce quale è indicata nel suo caso.
Agopuntura
Aghi, laser senza aghi o agopuntura auricolare, eseguita da un medico specialista.
Interventistica del dolore
Infiltrazioni ecoguidate di articolazioni e tessuti molli, con acido ialuronico o PRP quando indicato.
PRP per articolazioni e tendini
Plasma preparato dal sangue del paziente e iniettato in tendini e articolazioni.
Laserterapia
Luce laser locale, intra-articolare o endovenosa, senza farmaci.
Le informazioni di questa pagina hanno finalità divulgativa e non sostituiscono la consulenza medica. L'indicazione, i benefici attesi e i rischi di ogni trattamento vengono valutati individualmente nel corso della visita specialistica.
Come raggiungerci
A Lugano, a due passi da USI e EOC
Lo studio è in posizione centrale nella Svizzera italiana, raggiungibile anche da Mendrisio, Bellinzona, Locarno e Chiasso, e comodamente raggiungibile dall'Italia, da Milano, Como, Varese e dalla Lombardia, in auto e in treno.
In auto: parcheggio dello studio proprio di fronte. Con i mezzi pubblici: a due passi dall'USI.
Indirizzo
Via Alessandro Volta 1
6900 Lugano
Orari
Lunedì e mercoledì 08:00–16:30
Venerdì 08:00–13:30