Médecine régénérative
Facteurs de croissance à Lugano
Protéines qui guident la prolifération et la réparation des tissus : peau, cartilage, tendons et cheveux. Au cabinet, ils arrivent avec le plasma riche en plaquettes, obtenu à partir du sang du patient, et avec les exosomes, vésicules qui transportent protéines et messages moléculaires. Ils ne constituent pas un produit injectable distinct, au-delà du PRP et des exosomes déjà proposés. Indication après consultation spécialisée.
- Protéines qui guident prolifération et réparation : peau, cartilage, tendons, cheveux
- Dans le PRP : plaquettes riches en facteurs de croissance et cytokines, à partir de 8–30 ml de sang
- Dans les exosomes : vésicules qui transportent des protéines entre les cellules, sans les répliquer
Comment ils arrivent au cabinet
Ce qu'ils sont
Protéines qui guident la prolifération et la réparation des tissus : peau, cartilage, tendons et cheveux. Elles stimulent la multiplication cellulaire, l'angiogenèse et la formation de tissu conjonctif, dans le cadre déjà décrit pour le PRP.
Dans le PRP
Après un prélèvement de 8–30 ml, on centrifuge et on injecte dans le tissu à traiter. Les plaquettes sont riches en facteurs de croissance et cytokines. On n'utilise que des cellules autologues, issues du sang du patient.
Dans les exosomes
Petites vésicules qui transportent protéines et messages moléculaires entre les cellules et stimulent la réparation, sans multiplier les cellules. Au cabinet, on les associe à la photobiomodulation lorsque l'indication est là.
Régénération cellulaire
Les cellules se divisent et se différencient pour remplacer les tissus endommagés : c'est le processus que le PRP et les exosomes cherchent à soutenir. Le mécanisme est sur la page de régénération cellulaire.
Quand nous les considérons
Articulations et tendons
Arthrose, tendinopathies, lésions de tendons, ligaments et muscles, lorsque l'indication au PRP est là. Dans une étude randomisée sur le PRP dans l'arthrose du genou, l'amélioration est apparue en 2 à 3 semaines et a duré jusqu'au contrôle à 6 mois. Une méta-analyse de 18 études a comparé PRP et acide hyaluronique, avec des résultats évalués en moyenne après 11 mois. C'est une évidence sur le PRP, qui contient des facteurs de croissance, non sur un produit de facteurs isolés.
Peau et cheveux
Rajeunissement cutané et stimulation de la pousse des cheveux, dans le même cadre de médecine régénérative. Une revue systématique du PRP pour le vieillissement cutané décrit un bénéfice en général modeste sur l'aspect et la texture ; la persistance des effets n'est pas connue.
Parcours régénératif
Facteurs de croissance, PRP, exosomes et photobiomodulation font partie du même parcours de médecine régénérative. Quelle préparation utiliser se décide en consultation, sans comparaison de supériorité sur cette page.
Ce que disent les études
Les études citées évaluent le PRP, dont les plaquettes portent des facteurs de croissance et des cytokines, non un produit injectable de facteurs isolés. Les études cliniques sur l'association PBM et exosomes restent préliminaires.
Questions fréquentes
S'agit-il d'un traitement à part ?
Non. Au cabinet, les facteurs de croissance arrivent avec le plasma riche en plaquettes (PRP) et avec les exosomes. Cette page décrit le mécanisme, pas un troisième produit injectable.
Quelle différence avec les exosomes ?
Les facteurs de croissance sont des protéines. Les exosomes sont des vésicules qui transportent protéines et messages moléculaires entre les cellules, sans les répliquer. Ils ne remplacent pas une thérapie par cellules souches. Détails sur la page PBM et exosomes.
Combien de séances faut-il ?
Cela dépend du tissu et de l'objectif. Indication, préparation et délais se définissent après la consultation spécialisée.
L'assurance le rembourse-t-elle ?
Le cabinet est certifié RME et, au Tessin, facture aux assurances complémentaires : avec une complémentaire, à certaines conditions, le traitement peut être remboursé. Les patients qui n'ont que l'assurance de base reçoivent en consultation un devis clair et paient directement.
Sources scientifiques
- Patel S, et al. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial. Am J Sports Med. 2013;41:356–364. doi:10.1177/0363546512471299
- Belk JW, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49:249–260. doi:10.1177/0363546520909397
- Maisel-Campbell AL, et al. A systematic review of the safety and effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) for skin aging. Arch Dermatol Res. 2020;312:301–315. doi:10.1007/s00403-019-01999-6
Traitements associés
Cette thérapie relève du domaine Médecine régénérative.
Vous ne savez pas quel traitement vous convient ?
Pour la douleur musculo-squelettique, le cabinet suit plusieurs voies, souvent combinées. La consultation spécialisée, avec échographie si nécessaire, précise laquelle est indiquée dans votre cas.
Rhumatologie
Diagnostic et plan de traitement : la première consultation quand la douleur touche les articulations, le dos ou les tendons.
Acupuncture
Aiguilles, laser sans aiguilles ou acupuncture auriculaire, par un médecin spécialiste.
Thérapie interventionnelle
Infiltrations échoguidées des articulations et des tissus mous, avec acide hyaluronique ou PRP si indiqué.
PRP articulations et tendons
Plasma préparé à partir du sang du patient et injecté dans les tendons et les articulations.
Laserthérapie
Lumière laser locale, intra-articulaire ou intraveineuse, sans médicaments.
Les informations de cette page ont une finalité d'information générale et ne remplacent pas un avis médical. L'indication, les bénéfices attendus et les risques de chaque traitement sont évalués individuellement lors de la consultation spécialisée.
Évaluons ensemble le parcours régénératif
Indication et préparation, PRP ou exosomes, sont définies après la consultation spécialisée.
Nous acceptons les courriers de vos médecins et les demandes de deuxième avis, via HIN. dr.djordjevic@hin.ch
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À Lugano, à deux pas de l'USI et de l'EOC
Le cabinet est situé au centre de la Suisse italienne, accessible aussi depuis Mendrisio, Bellinzone, Locarno et Chiasso, et facilement accessible depuis l'Italie, Milan, Côme, Varese et la Lombardie, en voiture comme en train.
En voiture : parking du cabinet juste en face. En transports publics : à deux pas de l'USI.
Adresse
Via Alessandro Volta 1
6900 Lugano
Horaires
Lundi et mercredi 08:00–16:30
Vendredi 08:00–13:30