Laserthérapie
Laserthérapie intra-articulaire Lugano
Irradiation directe des tissus articulaires avec une technique à cathéter, dans la douleur articulaire chronique. Indication après consultation spécialisée.
- Cathéter dans l'articulation, lumière sur le tissu
- Longueur d'onde choisie en consultation, selon le tissu
- Peut s'ajouter à des thérapies injectables comme le PRP, lorsque l'indication est là
Comment on l'applique
Le cathéter
Un cathéter porte la lumière laser dans le tissu articulaire dysfonctionnel : nerfs, cartilage, os.
La longueur d'onde
Elle se choisit en consultation, selon le tissu à traiter : les bandes et leur raison sont sur la page Laserthérapie.
Combinaison avec le PRP
Pour soutenir l'effet, on peut l'associer à des thérapies injectables, dont le plasma riche en plaquettes. Ce n'est pas une comparaison de supériorité : le choix se fait en consultation.
Laser intraveineux
La lumière dans le sang est une autre voie que le cathéter dans l'articulation. Cette technique est sur la page intraveineuse.
Articulations que nous évaluons
Genou
Arthrose de l'articulation du genou, lorsque l'indication au laser dans le tissu articulaire est là.
Hanche
Arthrose de la hanche, dans le même cadre d'irradiation directe des tissus.
Épaule
Syndrome chronique de l'épaule, après évaluation spécialisée.
Cheville
Arthrose de la cheville, lorsque le cathéter intra-articulaire est la modalité choisie en consultation.
Remarque
Dans les applications invasives, une anesthésie locale est utilisée au point d'entrée. Les contre-indications, listées sur la page Laserthérapie, se vérifient en consultation.
Questions fréquentes
Est-ce douloureux ?
On utilise une anesthésie locale au point d'entrée du cathéter.
Se combine-t-il avec le PRP ?
Oui, lorsque l'indication est là. Le prélèvement et l'injection de plasma sont décrits sur la page PRP et laser.
Que disent les études ?
Les études contrôlées portent sur le laser appliqué sur la peau : dans l'arthrose du genou, il a réduit la douleur et le handicap par rapport au placebo (22 études, Stausholm 2019) ; dans les tendinopathies de l'épaule, il a soulagé la douleur (Haslerud 2015). Pour le laser amené dans l'articulation par cathéter, il existe pour l'instant une série préliminaire de cinq volontaires (Weber 2024).
Combien de séances faut-il ?
Le nombre de séances se décide avec vous en consultation, selon le trouble et la réponse au traitement.
Combien de temps dure une séance ?
En général 30 à 45 minutes. Les principales indications sont l'arthrose du genou, de la hanche et de l'épaule.
L'assurance le rembourse-t-elle ?
Le médecin détient le label de qualité RME pour l'acupuncture et la médecine chinoise et, au Tessin, le cabinet facture aux assurances complémentaires : avec une complémentaire, à certaines conditions, le traitement peut être remboursé. Les patients qui n'ont que l'assurance de base reçoivent en consultation un devis clair et paient directement.
Sources scientifiques
- Hamblin MR. Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. AIMS Biophys. 2017;4:337–361. doi:10.3934/biophy.2017.3.337
- Navratil L, Kymplova J. Contraindications in noninvasive laser therapy: truth and fiction. J Clin Laser Med Surg. 2002;20:341–343. doi:10.1089/104454702320901134
- Stausholm MB, et al. Efficacy of low-level laser therapy on pain and disability in knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomised placebo-controlled trials. BMJ Open. 2019;9:e031142. doi:10.1136/bmjopen-2019-031142
- Haslerud S, et al. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015;20:108–125. doi:10.1002/pri.1606
- Weber M, et al. Intra-Articular Exosome and Intraarticular Laser Therapy for Osteoarthritis; Preliminary Non-Surgical Approach. Sch J App Med Sci. 2024;12(5):607–616. doi:10.36347/sjams.2024.v12i05.016
Autres sources sur la page Laserthérapie.
Traitements associés
Cette thérapie relève du domaine Laserthérapie.
Vous ne savez pas quel traitement vous convient ?
Pour la douleur musculo-squelettique, le cabinet suit plusieurs voies, souvent combinées. La consultation spécialisée, avec échographie si nécessaire, précise laquelle est indiquée dans votre cas.
Rhumatologie
Diagnostic et plan de traitement : la première consultation quand la douleur touche les articulations, le dos ou les tendons.
Acupuncture
Aiguilles, laser sans aiguilles ou acupuncture auriculaire, par un médecin spécialiste.
Thérapie interventionnelle
Infiltrations échoguidées des articulations et des tissus mous, avec acide hyaluronique ou PRP si indiqué.
PRP articulations et tendons
Plasma préparé à partir du sang du patient et injecté dans les tendons et les articulations.
Les informations de cette page ont une finalité d'information générale et ne remplacent pas un avis médical. L'indication, les bénéfices attendus et les risques de chaque traitement sont évalués individuellement lors de la consultation spécialisée.
Évaluons ensemble le laser intra-articulaire
Indication et modalité sont définies après la consultation spécialisée.
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